卷之六-《辨证录》

卷之六(第1页)
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?暑症门(十一则)

行役负贩,驰驱于烈日之下,感触暑气,一时猝倒,人以为中暑也,谁知是中乎。

夫者热之谓也,暑亦热也,何以分之?盖暑之热由外而入,之热由内而出。

行役负贩者,驰驱劳苦,内热欲出,而外暑遏抑,故一时猝倒,是暑在外而热闭之也。

倘止治暑而不宣扬内热之气,则气闭于内,而热反不散矣。

治法宜散其内热,而佐之以消暑之味。

方用救丹∶青蒿(五钱)茯神(三钱)白术(三钱)香薷(一钱)知母(一钱)干葛(一钱)甘草(五分)水煎服。

一剂气通,二剂热散,不必三剂。

此方用青蒿平胃中之火,又解暑热之气,故以之为君。

香薷解暑,干葛散热,故以之为佐。

又虑内热之极,但散而不寒,则火恐炎上,故加知母以凉之,用白术、茯苓利腰脐而通膀胱,使火热之气俱从下而趋于小肠以尽出也。

火既下行,自然不逆而上冲,而外暑、内热各消化于乌有矣。

此症用解暑散亦效。

香薷茯苓(各三钱)甘草黄连(各一钱)白术(一两)白扁豆(二钱)白豆蔻(一粒)水煎服。

一剂即愈。

膏粱子弟,多食瓜果,以寒其胃,忽感暑气,一时猝倒,是中暑也。

盖膏粱之人,天禀原弱,又加多欲,未有不内寒者也。

复加之瓜果,以增其寒凉,内寒之极,外热反易于深入。

阴虚之人,暑气即乘其虚而入之。

治法不可祛暑为先,必须补气为主。

然既因阴虚,以至阳邪之中,似宜补阴为主。

不知阳邪之入脾,根据阴气也。

补阴则阴气虽旺,转为阳邪之所喜,阳得阴而相合,正恐阴弱不能相配,若一旦助其阴气,无论阴难却阳,而阳邪且久居之而生变矣。

惟补其阳气,则阳气健旺,益之散暑之味,则邪阳不敢与正阳相敌,必不战而自走也。

方用∶人参(五钱)茯神(五钱)白术(五钱)香薷(二钱)白扁豆(二钱)陈皮(五分)甘草(一钱)水煎服。

一剂气回,二剂暑尽散。

此方名为散暑回阳汤,方中参、苓、术、豆俱是健脾补气之药,以回其阳。

用香薷一味,以散其暑。

何多少轻重之悬殊乎?不知阴虚者,脾阴之虚也。

脾虽属阴,非补阳之药不能效。

况阳邪甚盛,非多用何以相敌乎。

倘少少用之,恐有败衄难遏之虞,即或取胜,暑退而元气未能骤复。

与其暑去而后补阳,何若于邪旺之日,而多用之,正既无亏,而邪又去速之为益哉。

此症用加味四君汤亦效。

人参白术(各五钱)甘草香薷(各一钱)茯苓(三钱)炮姜(三分)水煎服。

二剂愈。

中暑气不能升降,霍乱吐泻,角弓反张,寒热交作,心胸烦闷,人以为暑气之内热也,谁知是阴阳之拂乱乎。

人身阴阳之气和,则邪不能相干。


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