内伤门二十三则)
人有好食肥甘烹炙之物,遂至积于胸胃久而不化,少遇风邪,便觉气塞不通,人以为伤风之外感也,谁知是内伤于食,因而外感乎。
凡人胃气若强,则土能生金,肺气必旺,外邪不能从皮毛而深入也。
惟胃气之虚,则肺金亦虚,邪始能乘虚而入。
然胃不能自强,必假饮食之助,故胃气开则食易消,胃气闭则食难化,食易消则胃强,食难化则胃弱。
世人多食,本欲助胃也,谁知多食反以损胃乎。
胃损则胃弱,胃弱则肺何能强以外卫夫皮毛乎。
是邪因内伤而入,非邪无引而直入也。
治法乌可纯治外感哉。
方用护内汤∶白术(三钱)茯苓(三钱)麦芽(一钱)山楂(五钱)甘草(一钱)柴胡(一钱)半夏(一钱)枳壳(五分)神曲(八分)肉桂(二分)水煎服。
一剂气塞通,二剂全愈。
此方乃消食神剂,又能祛逐外邪,且不伤胃气,真治内伤感邪初起之良法也,所以二剂此症用参茯甘桔汤亦效。
山楂(十粒)麦芽人参桔梗(各一钱)枳壳甘草(各五分)茯苓(三钱)水煎服。
人有饥饱劳役,伤损津液,以致口渴舌干,又感风邪,头痛发热,人以为外感也,谁知是内伤于阴乎。
夫人身非血不养,血足而津液自润,伤血而津液自少,血少则皮肤无养,毛窍空虚,风尤易入。
然风虽入于皮肤,而不能骤进于经络,以阴虚而阳未衰也。
阳与邪战而发热,故头痛耳。
治法不必补阳,补其阴血之虚少,佐之祛风之味,则阴阳和合,邪安能久留哉?方用养阴辟邪丹∶当归(五钱)白芍(五钱)柴胡(一钱)甘草(一钱)蔓荆子(五分)川芎(三钱)天花粉(一钱)茯苓(三钱)水煎服。
一剂邪解,二剂全愈。
此方补血以养阴,则津液自生,原因津液之亏而邪入,津液足而邪有不出者乎。
况川芎、蔓荆子能祛头上之邪,柴胡,炙甘草更善解纷之妙,天花粉与茯苓善消痰利湿,引邪尽从膀胱而去。
治阴虚内伤感邪,莫良于此。
倘用攻于补阳之中,则阳旺阴消,邪转炽矣,乌能此症养津汤亦可用。
柴胡半夏甘草蔓荆子(各一钱)丹皮麦冬(各三钱)玄参(四钱)神曲(五分)水煎服。
人有饥饱劳役,又感冰雪之气,或犯霜露之感,遂至腹痛畏寒,身热不解,人以为外感之症也,谁知是阳气之内伤乎。
凡人阳气壮盛者,虽受冰雪霜露而亦不惧,惟饥饱损其脾胃,劳役困其体肤,则脏腑经络自先虚冷,此邪之所以易入也,虽有外邪,俱作正虚治之。
况腹痛畏寒,尤是虚冷之验,外身虽热,内寒又何疑乎。
方用加味六君子汤治之。
人参(一钱)白术(五钱)茯苓(三钱)陈皮(五分)甘草(一钱)半夏(五分)肉桂(一钱)柴胡(一钱)水煎服。
一剂痛止,而荡其内寒也。
倘疑身热而外邪之盛,纯用祛风利湿之剂则损伤阳气,不啻下石,势必变症蜂起,成不可治之症矣。
此症用双桂汤亦效。
白术(五钱)茯苓(三钱)肉桂甘草(各一钱)桂枝羌活(各五分)水煎服。
人有怀抱素郁,闷闷昏昏,忽然感冒风寒,身热咳嗽,吐痰不已,虽似外感,谁知是肝气不舒,因召外感邪。
夫肝气最喜条达,一遇忧郁之事,则涩滞而不可解,正喜外风之吹动,则内郁可舒。
无如内郁之甚,则木中生火,风火相合,而热乃炽也,故感冒风寒,所以作热。
风火作威,肝不畏金之克,反去侮肺,肺气不甘,两相战斗,肺又惧火刑,呼救于肾子,而咳嗽生矣。
虽有津液,又为肝中风火所耗,而津液变为痰涎。
治法自宜急散肺中之风,然风虽散,而火尤存,则火以引风,非救本之道也。
尤宜舒肝之郁,则火息而风尤易散也。
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