关系,肌肉发痉挛。
葛根这个药,本草写葛根可以通痹,肌肉麻痹没有感觉,用葛根让肌肤活络起来,把肌肉抒解开来。主消渴,身大热,是个清凉性的解肌药。
葛根有升引水气,解散凝滞之力,故葛根有通痹,解毒,排脓,破血诸功。
葛根可升水,除了把肌肉的水提升到表面上发汗发掉以外,最重要的是葛根可以从肠胃里面一路通出来,还有喉咙很干燥的时候,葛根也可以生津,让下面的津液往上走,上到喉部来。
用桂枝加葛根汤调和营卫,疏利经脉。
外感表证无汗恶寒(麻黄汤或葛根汤)且项强口渴(葛根)的用葛根汤。
桂枝加葛根汤与葛根汤,两者都有太阳经输不利,但桂枝加葛根汤证是表虚证,葛根汤是表实证,其区别在于一汗出恶风,一无汗恶风。
葛根汤也可以记为桂枝加葛根汤加麻黄。太阳表证项强且口渴,对应的是葛根.....
这个大方向是没错的。
《金匮要略.中风历节病脉证并治五》云:夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。
此病人虽然并非中风半身不遂,但已经有了这方面的倾向。
一般来说,脉象偏数时,不仅仅是代表热,也代表有风在身体里面......
所以,剂量与加减,对于此病人至关重要。
葛根用的比较轻,葛根就无法发到背部,会被桂枝芍药带到四肢上去了,用量可以适当加重。
病人头痛,一般可以加什么?”
顾青脱口而出:“血瘀头痛加川芎。”
李憬道:“不错,他这种头痛可以加川芎,但出现其它反应,加川芎并非最合适的,反而可以考虑与吴茱萸汤合方。”
顾青想了想道:“《伤寒论》并没有针对此病人的方证,《金匮要略》17.9云:干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
可此病人并无干呕或呕吐,也无吐涎沫,难道,单凭一个头痛,就可以加吴茱萸汤?”
李憬解释道:“当然不是,你再回想下,病人刚才最为异常的是什么?”
顾青恍然大悟:“时不时的用纸巾放在嘴边接什么,我以为是他感冒表证,这可以理解为吐口水,或吐涎沫?”
李憬笑道:“不错,细节决定成败,中医更是如此,一个不经意的动作,可能含括了用药的方向。
此外,生姜多用于