舒秦怕陈师姐找她, 只在门口看了几眼, 回到普胸手术间一看,台子暂时空着, 下台择期还没送来。
陈师姐在做术前准备, 见舒秦回来, 忙说:“你先去48间帮忙,那台急诊可能有点麻烦。”
舒秦甚少在本院医生口里听到“麻烦”两个字,可见那边的情况比自己想得还复杂, 她紧张地点点头:“好的, 那我过去了。”
回到48间, 舒秦一进去就听见禹明对巡回老师说:“通知二线三线, 通知血库、检验科和icu,启动‘大出血紧急预案’。”
巡回老师回身按了墙上电话, 说话时语速又清晰又快:“这里手术室,48间一台腹腔大出血病人需要输血, 院外转过来的, 怀疑肝脾破裂, 先合10U浓缩红, 血标本这就送过来。”
舒秦系紧口罩往里走。
每个人都在埋头做自己的事, 整个手术间,除了各种仪器的“滴滴哒哒”声,一句无关病情的交谈都听不到。
如此安静的环境, 但舒秦只觉得心惊肉跳。
台上主刀是肝胆外科的两位高年资医生, 病人出血太猛, 出血部位不止一处,铺单完毕,他们没有考虑腹腔镜打孔,直接进行剖腹探查,包括邹茂在内的几名下级医生,则在一边负责拉钩,然而,患者显然曾经做过腹部手术,“粘连”使得进腹并不顺利。
血压持续往下掉。
患者才送来几分钟,禹明已经做好了有创血压监测和颈内静脉穿刺,又回身打开“心排量”监护仪和自体血回输机, “血”还没来,为了稳住患者的循环,禹明只能先用替代液体进行容量复苏。
舒秦不等禹明吩咐,主动过去帮忙安装“快速加压加温输液”装置,她的步骤准确快速,麻醉助理看了一会,放心将这边交给舒秦,自己到另一边专心盯着自体血回输机。
“自体血回输机”的管道很快扔到了台上,只要顺利进腹,随时都能回收患者腹腔内的积血。
禹明看完护士递来的第二个血气分析,对舒秦说:“乳酸已经2.5了,外周血管太‘瘪’,敞开灌。”
舒秦点点头,将流速调到最大。
该机器的输注速度最快可以达到800ml/分钟,加温后的液体呈一条直线灌入患者血液循环,输入一袋胶体后,患者心率略微稳定,可是血压依然只有72/48mmHg。
麻醉助理急匆匆将配好的血管活性药物拿来,禹明将【去甲肾上腺素】递给巡